所属栏目：病历书写基本规范
一、书写要求1.主诉主病的主要症状及持续时间。如甲亢患者以心悸、怕热、多食、体重减轻伴颈粗为主诉;糖尿病患者以多饮、多尿、多食、体重减轻,伴或不伴有并发症的症状为主诉;痛风患者以跖趾关节红肿热痛为主诉。2.现病史 ......（本文共 2243 字 ） [阅读本文] >>
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