所属栏目：病历书写基本规范
一、书写要求患者入院不足24小时出院的,要求书写24小时入出院记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签名等。二、示例 ......（本文共 971 字 ） [阅读本文] >>
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