第三节 病历书写

所属栏目:口腔科疾病

一、病历首页1.姓名,性别,出生日期,籍贯,民族,通迅地址,健康状况。初诊科别及日期。2.药物过程史(中初诊科室及经治医师负责)。3.诊断:部位+诊断名称。4.处置:治疗+辅助检查等。5.主诉牙(主诉病)完成治病后需在病历首页填明日期 ......(本文共 1723 字 )     [阅读本文] >>


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