所属栏目：病历书写基本规范
一、书写要求1.现病史(1)发病日期、诱因及可疑感染史,如不洁饮食、注射、输血、野外作业、狗咬史、近期疫区旅居并与传染病患者接触史和疫水接触史等。(2)有无前驱症状:不适、倦怠、食欲减退。(3)有无发热及热型的变化,发热与 ......（本文共 2164 字 ） [阅读本文] >>
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